Опоясывающий лишай – симптомы и лечение у взрослых, фото

Опоясывающий лишай у взрослых чаще всего имеет симптомы сыпи на коже и болезненности по телу. Однако иногда он способен приводить к серьезным осложнениям. Чтобы не допустить этого, следует провести соответствующее лечение. Какое? Разберемся ниже.

Опоясывающий лишай, называемый еще «опоясывающим герпесом», это болезнь, вызываемая вирусной инфекцией. Ее характеризует наличие обостренного болевого синдрома и сыпи на коже. Недуг возникает у взрослых из-за вируса герпеса, который также вызывает ветрянку у взрослых (или ветряную оспу). Наиболее часто опоясывающий лишай склонен к проявлениям в холодное время года у пожилых людей, что объясняется слабость иммунной, дающей болезни возможность развиться.

Причины опоясывающего лишая

Для того, чтобы ответить на вопрос «что это такое?» следует разобраться в причинах, вызывающих симптомы и проявления заболевания. Если объяснить совсем просто, то это такой осложненный герпес, имеющий много общего с детской ветрянкой. У человека, ее перенесшего, остается неактивная форма возбудителя, часто локализующаяся в клетках нервов. В результате, при сильном снижении активности иммунной системы, стрессе и так далее, у взрослых вирусу удается проснуться и набрать необходимую силу.

Фото 1. Как проявляется опоясывающий лишай

Перечислим более детально причины, по которым патология может возникнуть:

• Пребывание в сильном стрессе
• Умственное и физическое перенапряжение
• Употребление лекарств, понижающих защитную функцию
• Присутствие злокачественных новообразований
• Лучевая терапия
• Последствия пересадки органов
• Запущенный ВИЧ

Обычно серьезное ослабление защитного функционала организма, а значит и проявление дремлющей инфекции, случается в людей в возрасте после 40 лет, на фоне гормональной, лучевой или химиотерапии.

Виды и классификация

Обычно протекание недуга носит форму, называемую типичной, она классифицируется как «ганглиокожная». Однако иногда возможны и другие разновидности патологии со следующими особенностями:

• При ушной локализации, высыпания образуется в области ушной раковины и наружной части слухового канала
• Глазной, соответственно, называется ситуация, когда образования появляются на лице в носовой части и около глаз.
• Гангренозной или некротической именуют ситуацию очень сильного ослабления иммунитета
• При менингоэнцефалитической форме, которая бывает очень редко, отмечается очень тяжелое протекание
• Абортивная характеризуется очень легким течением, при этом сыпь отсутствует, как и острые болевые симптомы
• При пузырной появляются достаточно крупные пузыри, в которых содержится серозная жидкость
• Геморрагической именуют опоясывающий лишай, при котором симптомами являются небольшие пузырьки с кровью внутри.

Симптомы опоясывающего лишая, фото

Опоясывающий лишай, с момента как появились первые симптомы и до того, как они полностью исчезли, чаще всего длится не более месяца. В некоторых случаях, если проводится лечение и организму оказывается помощь, то победа над болезнью наступает в течение двадцати, а иногда и десяти дней.

Характерным симптомом именно опоясывающего лишая является присутствие высыпаний на одной из сторон туловища. В подавляющем числе ситуаций у взрослых поражению подвергается живот, брюхо, грудь. Сыпь на конечностях и голове проявляется редко.

В самом начале симптомы болезни похожи на обычный грипп или простуду. Продолжительность этого периода до четырех дней, его признаки это общее недомогание и неврологические боли, появляющиеся на фоне:

• Головной боли
• Повышения температуры до 38-39 градусов
• Пациента знобит
• Вероятна нарушенная работа желудочно-кишечного тракта
• Проявление зуда, боле и жжения в местах, где размещаются периферические нервы. Высыпания впоследствии будут в этих же областях
• Увеличение лимфатических узлов в паху, на шее, под мышкой
• Если заболевание протекает тяжело, то вероятны проблемы с мочеиспусканием и другие временные расстройства

На следующей стадии появляются отечные пятна розового цвета, после чего происходит их группировка, продолжающаяся несколько дней. Результатом служат симптомы появления пузырьков, образованных из сгруппированных эритематозных папул.

Спустя примерно неделю ввиду высыхания пузырьков, они покрываются корочкой с желто-коричневым оттенком. Постепенно она отпадает, после этого возможно сохранение незначительной пигментации еще некоторые время.

Кроме сыпи, важный симптом это появление болезненных ощущений, которые называются постгерпетическая невралгия. После уходи высыпаний и других симптомов, болезненность у взрослого человека способна еще очень долго оставаться, зачастую продолжаясь до нескольких месяцев и даже лет.

Нетипичное течение

При нетипичном течении недуга, описанная выше клиническая картина и симптомы могут дополняться или заменяться следующими:

• При абортивном течении после стадии, когда образовалась папуля, высыпания очень быстро регрессируют и в короткие сроки полностью сходят на нет. Пузырьковые симптомы при этом не наблюдаются
• При пузырной форме пузырьковые образования более крупные и выраженные, часто они сгруппированы, из-за чего края таких элементов теряют ровность.
• Буллезное протекание характеризуют слившиеся между собой везикулы. Они имеют форму больших пузырей, внутри которых наблюдается геморрагическое содержимое
• Наиболее тяжелым проявлением считается гангренозное. В этом случае пузырьковые элементы со временем сменяются язвенно-некротическими. При этом наблюдается болезненность. В конце концов, на месте язв образуются рубцы.
• Опоясывающий лишай генерализированного течения имеет высыпания, распространенные по всем кожному покрову и даже на слизистых оболочках. Он становится возможен при состоянии серьезного иммунодефицита

Постановка диагноза, что у человека опоясывающий лишай, до того, как появятся симптомы сыпи, почти невозможна. Болезненность, исходя из места проявления, иногда принимается за сердечную, боль в легких и так далее. Появление высыпаний все ставит на свои места. В этом случае дерматологу не составляет труда точно определить болезнь и назначить лечение при необходимости.

На фото ниже можно ознакомиться с некоторыми наиболее частыми внешними проявлениями и признаками заболевания у взрослых.

Фото 2. Симптомы сыпи на теле

Фото 2. Опоясывающий лишай на ягодице

Фото 3. Пузырьковые элементы

Осложнения опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай способен привести к появлению осложнений, которые проявляются, если проводимое лечение неадекватно или болезнь имеет очень тяжелую форму. Наиболее частые из них это:

• Почти три четверти случаев болезни характеризуются возникновением постгерпетической невралгии, которая заключается в сохранении болей по направлению нервных окончаний. Обычно их продолжительность от недель до нескольких месяцев, но иногда подобное осложнение становится хроническим и может сопровождать пациента несколько лет. При этом, чем старше больной, у которого обнаружен опоясывающий лишай, тем выше вероятность более долгих болевых ощущений после лечения.
• Вероятно развитие паралича, если недугом будут задеты двигательные ветви нервных окончаний
• При сильном поражении лица, в дальнейшем возможен перекос лицевых мышц
• Воспалительный процесс в кишечнике, легких и так далее
• Проблемы с глазами и зрением
• Проявление менингоэнцефалита это редкое явление, но из осложнений у взрослых является самым опасным. Оно выражается симптомами сильных головных болей, боязни света, рвоты, галлюцинаций, неясного сознания.

Для того, чтобы избежать таких серьезных осложнений, лечение следует проводить только под наблюдением врача, любые народные средства и методы, применяемые в домашних условиях, могут только навредить.

Лечение опоясывающего лишая

Болезнь с не осложненной клинической картиной допускается лечить дома. Госпитализацию проводят, если существуют признаки диссеминированного процесса, или, когда случилось поражение головного мозга или глаз.

Чаще всего опоясывающий лишай у взрослых проходит сам по себе, лечение же используется только, если он несет с собой, какие-либо осложнения. В то же самое время, чтобы подстраховаться и минимизировать вероятность последствий, а также уменьшить донимающую болезненность во время острой и хронической фазы, применяют различные медикаментозные средства. Лечение при этом будет способствовать более быстрому выздоровлению в более комфортных условиях.

Перечислим основные лекарственные препараты, которыми лечится опоясывающий лишай:

• Противовирусная терапия основана на применении препаратов типа Ацикловира, Валацикловира и Вамцикловира. Лечение следует начинать не позднее трех суток с момента, как появилась сыпь, что будет способствовать уменьшению ее интенсивности и более быстрому спаду. Кроме этого, меньше будут болевые ощущения во время заболевания и после него.
• Применение обезболивающих средств показано при очень сильном болевом синдроме, которые лишает взрослого человека возможности нормально функционировать в повседневной жизни.
• Препараты против судорог, которые находят применение у эпилептиков, кроме этого, хорошо купируют боль нейропатического происхождения, возникающие при опоясывающем лишае.
• Использование антидепрессантов обычно целесообразно, если имеет место постгерпетическая невралгия
• Кортикостероиды часто эффективны при снятии воспаления и зуда. Однако в данный момент их назначение оправдано, только при наличии очень серьезных показаний.

Еще раз обозначим, что медикаментозное лечение находит применение у взрослых людей с высоким риском осложнений или, когда опоясывающий лишай долго не проходит без применения лекарств. Назначение лекарственных средств проводится врачом, обычно это больные с очень слабым иммунитетом, а также возрастные пациенты. Применение их у молодых взрослых людей без иммунодефицита часто не оправдано.

Слово «лишай» с детства вызывает очень неприятные ассоциации, поэтому заметив первые симптомы, важно не впадать в панику. Обычно данный недуг проходит сам или для того, чтобы помочь организму, проводится комплекс противовирусного лечения. Если же существуют признаки поражения лицевого или троичного нерва, то повестить врача следует обязательно.

Какой врач лечит?

Профильным врачом при любых проявлениях на коже в первую очередь служит дерматолог. Если же на лицо явные неврологические поражения, то следует дополнительно задействовать невролога. Когда опоясывающий лишай протекает очень тяжело, долго не проходит или возникают рецидивы, то необходимо, чтобы провел осмотр иммунолог и инфекционист.