Желчнокаменная болезнь довольно распространена, ей подвержены до четверти всего населения планеты. У кого-то симптомы никогда не проявляются, так как камни достаточно малы, а кому-то требуется долгое лечение и операция. Разберемся подробнее в особенностях данного заболевания.
Содержание
Желчнокаменная болезнь, нередко называемая желчекаменной или просто ЖКБ, это довольно частое явление, связанное с тем, что в полости желчного пузыря и его протоков образуются камни. Формирование конкрементов, как еще называют такие образования, происходит из-за переизбытка желчного пигмента, холестериновых и кальциевых соединений, кроме этого немаловажную роль в этом выполняет нарушенный липидный обмен. Основные симптомы при этом связаны с болезненностью в правом подреберье, которая носит наименование желчной колики.
Статистика говорит, что каждый седьмой подвержен желчнокаменной болезни, деление между полами имеет перекос в сторону женщин, у которых патология встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Лечение патологии ведется различными способами, однако операция почти всегда неизбежна.
Как было указано, один из виновников образования камней это нарушенный липидный обмен. В свою очередь его нарушение может вызываться следующими факторами:
У женщин желчнокаменная болезнь встречается чаще, это связывается с тем, что женщина беременеет, принимает гормональные контрацептивны, рожает. Следующими в группе риска идут люди пожилого возраста, у которых симптомы и признаки болезни возникают в силу общей изношенности организма.
Камни, образующиеся в желчном пузыре бывают разных видом. В зависимости от их состава встречаются холестериновые, пигментные и смешанные. Наиболее распространены конкременты в основе которых лежит холестерин, так как современные люди питаются едой, богатой этим веществом.
Перечислим подробнее основные виды камней и их состав:
Желчнокаменная болезнь имеет ряд фаз развития, исходя их крупности и числа конкрементов. Рассмотрим их подробнее:
Болевые ощущения, образуясь в правом подреберье, способны распространяться на другие части туловища и конечностей. Нередко боль отдает в шею, правую руку и даже область сердечной мышцы. Вызывает приступ прием пищи, содержащей острые и жирные блюда, яйца, газированные напитки, спиртное, сладости, а также высокие физические нагрузки.
Если отсутствует лечение недуга на третьей стадии, то в дальнейшем вероятно появление различных осложнений. Желчнокаменная болезнь способна вызвать следующие патологии:
Основная проблема патологии в том, что лечение начинается на поздних стадиях, когда образования в желчном пузыре уже крупные и убрать их без операции невозможно. Виной этому служат симптомы, появляющиеся только при серьезных размерах камнеобразования, а также в случаях, когда они начинают перемещаться в протоки или закупоривать выход желчи их них, вызывая калькулезный холецистит.
Нередко желчнокаменная болезнь затягивается на десятилетия, в течение которых она никак не проявляется. В таких ситуациях выявить недуг можно только плановым ультразвуковым исследованием.
Ввиду отсутствия признаков в течение долгого процесса развития болезни, следует очень оперативно реагировать на любые ее признаки, приступы и обострения. Обычно первые симптомы стерты и невыразительны, например, это тяжесть живота, часто списываемая на переедание, однако именно с этого начинаются патологические проявления.
Кроме этого, спустя время начинают периодически замечаться боли справа под ребрами после приема пищи, ощущение дискомфорта, вероятен приступ тошноты, изжоги, выход рвотных масс. Также наблюдается расстройство кишечной функции, в виде поноса или запора. Нередко кожа может приобретать желтушный оттенок. Иногда поднимается температура тела, появляется озноб и значительное выделение пота.
Как видно, ранние симптомы достаточно размытые и могут свидетельствовать о других патологиях желудочно-кишечного тракта. Для точной постановки диагноза нужно провести ряд обследований, основным из которых выступает УЗИ желчного пузыря.
После начала процесса камнеобразования и до момента отчетливой боли в правом подреберье, как правило, проходит не менее 10 лет, когда симптомы и признаки никак себя не проявляют. Бессимптомная продолжительность резко снижается при наличии предрасположенности к желчнокаменной болезни. А кто-то наоборот, так и «не дожидается» пока проявления себя обнаружат.
Как уже отмечалось выше, для того, чтобы убедиться, что присутствует желчнокаменная болезнь, одних лишь симптомов недостаточно. Чтобы определить правильную тактику лечения в дополнение проводятся некоторые из следующих обследований, которые назначает врач:
Обычно продолжительность острой фазы приступа до получаса, после чего боль является ноющей еще 2-3 часа, а потом полностью проходит. Однако сильные проявления желчнокаменной болезни, во время которых обостряется боль права под ребрами, растет температура тела, вздувается живот, появляется озноб, аритмия, требуют вмешательства.
Симптомы появляются вследствие движения камней по протокам в полость кишечника, при этом из-за значительного размера происходит воздействие на стенки протоков, что и вызывает болезненность. Во время такого процесса может быть назначено следующее лечение:
Прием препаратов должен проводиться после обследования пациента
Для лечения патологии наличия камней в желчном пузыре применяется ряд методик, включающих в себя нормализацию процессов обмена веществ, измельчение и растворение конкрементов, удаление разными хирургическими методами. На стадии, когда симптомы еще отсутствуют, заболевание можно успешно лечить нормализацией рациона и увеличением двигательной активности.
Перечислим главные правила здоровой диеты для мужчин и женщин, у которых обнаружена желчнокаменная болезнь:
Основанием для данного вида лечения является холестериновая природа образований и их максимальный размер не более 0,5 см. Кроме этого, у пациента не должно наблюдаться признаков ожирения, а сами камни должны быть относительно «молодыми». Курс подобное терапии длиться примерно год, в течение которого используются специальные препараты.
Кроме растворения, иногда целесообразно попытаться измельчить камнеобразования, например методом экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Однако при этом также существуют серьезные ограничения по размерам конкреметов.
Описанные выше методы эффективны только если желчнокаменная болезнь находится не в запущенном виде, что довольно сложно обнаружить, так как на этом этапе симптомы еще отсутствуют. Таким образом, чаще всего удаление камней происходит хирургическим методом с помощью операций следующих видов:
Первый способ это классическое хирургическое вмешательство со вскрытием брюшной полости. Применение такого способа оправдано лишь в ряде случаев, так как оно несет в себе длительный послеоперационный период восстановления и вероятные осложнения.
Более современной выступает лапароскопическая холецистэктомия. Ее название происходит от названия прибора «Лапароскопа», с помощью которого операция проводит через небольшой разрез, а ее процесс контролируется хирургом на экране монитора. Применение данного эндоскопического метода имеет множество преимуществ, так как он малотравмирующий, пациент быстро восстанавливается и минимизируется риск осложнений.
Желчнокаменная болезнь это процесс, длящийся годами и десятилетиями до того, как возникнут первые симптомы. Он обусловлен постепенным медленным накапливанием отложений в желчном пузыре, соответственно, чтобы избежать хирургического лечения и операции, следует лишь придерживаться здорового образа жизни, сбалансированного питания и получать необходимый минимум двигательной активности.
Советуем почитать
Отзывов пока нет, оставьте первое сообщение