Эхинококкоз – симптомы и лечение у человека

Причинами эхинококкоза являются паразиты под названием эхинококки. Они поселяются в человеческих органах, например, печени, легких и других, вызывая поначалу слабо выраженные симптомы, речь о которых пойдет ниже. Для правильного лечения, важно провести профессиональную диагностику, исключив других заболевания с похожими признаками.

Что это такое

Эхинококкоз это заболевание, которое вызывают паразиты эхинококки. Болезнь характерна для животных и человека, в организме возбудитель поражает любой орган, зачастую печень и легкие. Наибольшая распространенность эхинококкоза регистрируется в регионах, где основной вид деятельности это сельское хозяйство, связанное с выращиванием скотины. Болезнь одинаково опасна для взрослого и ребенка, при первых ее симптомах надо обратиться в больницу для диагностики. При подтверждении диагноза проводится хирургическое лечение, путем удаления пораженных эхинококкозом тканей и кисты.

Возбудитель

Вызывает данную болезнь возбудитель под названием эхинококк, представляющий собой личинку, которая разными способами заносится в организм. По внешнему виду личинка похожа на пузырек с одной или несколькими камерами. Внутри пузырек заполнен жидким содержимым, необходимым для развития зародыша. Пузырь обладает эндогенным свойством, когда за счет его некоторых участков, воспроизводятся новые экземпляры возбудителя. В результате происходит размножение, в процесс которого объем и количество пузырей постоянно растет, что отражается на окружающих тканях.

Фото 1. Внешний вид возбудителя и кисты

Пути заражения

Обычная среда обитания и размножения эхинококков это кишечник домашних животных, например, коров, свиней и т.д. После выделения каловых масс, зрелые особи попадают в окружающую среду, откуда далее в организм человека. Заражаются люди несколькими путями:

• Некоторый процент эхинококков передается с грызунами, которые контактируют с зараженными выделениями животных. После попадания в печени мыши или крысы личинка начинает размножение. Грызуны становятся добычей кошек, таким образом, эхинококкоз постепенно приближается к людям.
• Инфицированные коровы и свиньи представляют опасность, если употреблять их мясо в пищу без достаточной тепловой обработки, поэтому любое сырое мясо всегда должно достаточное время готовиться на огне или вариться.
• Третий путь заражения это плохая гигиена, когда поработав с зараженными животными, люди недостаточно хорошо моют руки.
• Употреблением в пищу ягод, трав с возбудителем.

При занесении возбудителя в кишечник человека, личинки попадают в кровь и накапливаются в печени. Иногда затрагиваются и другие органы, например, легкие или головной мозг.

Симптомы эхинококкоза

Болезнь постоянно прогрессирует и размножение паразитов проходит непрерывно, очень важно выявить болезнь на раннем этапе, что гарантирует быстрое лечение и отсутствие осложнений. Сделать это можно по определенным симптомам, характерным при эхинококкозе различных органов у взрослых и детей.

Быстрая диагностика осложнена тем, что недуг не имеет таких характерных для паразитарного заражения симптомов, как стремительное и резкое повышение температуры, признаки болевых ощущений в органах, тошноты и рвоты. Паразит действует гораздо тоньше, не досаждая своему хозяину до определенного времени, и развивается без проявления явных признаков своего присутствия.

Эхинококкоз имеет несколько форм с разными особенностями симптоматики. Но можно перечислить общие симптомы, свойственные для любой из них:

• Сильная головная боль, проявляющаяся время от времени
• Ощущение быстрой слабости, утомляемости
• Иногда без причин поднимается температура тела
• Появление на коже красных пятен, состоящих из мелких точек

Теперь разберем подробнее симптомы при поражении различных внутренних органов

Эхинококкоз печени

На начальной стадии заболевание никак себя не проявляет, в этот момент паразиты только проникли в печень, они внедряются в ее ткани, образуя специальную капсулу, защищающую их от иммунных агентов. Этот период характеризуется смазанными симптомами.

Фото 2. Эхинококкоз в печени

На втором этапе заболевания эхинококкозом печени появляются некоторые общие признаки, свойственные для патологии в целом. Далее появляются уже свидетельства печеночного поражения, например:

1. Проявления тошноты и рвоты, появляющиеся обычно после употребления жирного или острого в еду.
2. Понос, по причине неадекватной работы печени, из-за чего желчь выделяется в недостаточном объеме и жиры полностью не перевариваются.

При дополнительной диагностике у человека, подверженного эхинококкозу, обнаруживается гепатомегалия (рост размеров печени). При пальпации ощущается ее излишняя плотность. Указанные симптомы стандартны и для иных поражений печени.

Первым делом обычно подозревают вирусный гепатит и цирроз, поэтому важна дифференцированная диагностика, чтобы выявить именно эхинококкоз. Основные методы постановки диагноза это общий анализ крови и проверка органов живота с помощью ультразвука.

Третий этап – это стадия осложнений. Сформированная киста разрывается, в результате кровоток разносит возбудителя по всему организму. Последствия бывают разнообразные, многое зависит от того, где поселяются эхинококки. Таким образом, возникают симптомы функциональных поражений различных органов, а также дополнительные осложнения в виде:

• Нагноения кисты. Очень опасная ситуация, так как присутствие гноя грозит очень серьезными последствиями при разрыве и попадании гнойного содержимого в брюхо.
• При разрыве кисты наблюдается еще одно осложнение в виде сильной аллергической реакции, что отражается высыпаниями на кожном покрове и отеком.
• Если объем кистозного образования очень велик, то это неминуемо ведет к сдавливанию окружающих тканей и структур. Такое патологическое состояние бывает очень серьезным, когда происходит передавливание внутрипеченочных протоков, из-за чего желчь не проходит через них, застаиваясь и попадая в кровь. В таких условиях у больного наблюдается обтурационная желтуха, при которой кожный покров непрерывно зудит, принимает желто-зеленый оттенок, а моча темнеет.

Эхинококкоз легких

В условиях, когда поражению подверглись легкие, выделяются два этапа заболевания. На первоначальном этапе, когда паразиты только проникают в область легких, проходит формирование кисты. Этот процесс идет медленно, поэтому прогрессирование симптомов умеренное, а поначалу они и вовсе отсутствуют. Основная опасность состоит в образовании нескольких кист, но в этой ситуации и симптоматика нарастает быстрее, что позволяет начать лечение раньше.

У человека подхватившего эхинококкоз симптомы начальной стадии следующие:

1. Болевые ощущения в грудной клетке
2. Присутствие сухого кашля, постепенно становящегося влажным с отделением пенистого содержимого с неприятным запахом. Если недуг не лечить, то со временем в отхаркиваемых массах появляются следы крови.

В дальнейшем симптомы усугубляются по причине увеличения объема паразитарной кисты, из-за чего она начинает стеснять окружающие тканевые структуры. Как и в случае с печенью, главная опасность состоит в разрыве образования, после чего вероятны следующие осложнения:

• При гнойных явлениях в легких начинается обширная воспалительная реакция, напоминающая пневмонию, в таких условиях требуется срочная операция.
• При прорыве оболочки легкого со стороны сердца наблюдается резкое шоковое состояние, заканчивающееся летальным исходом. Если сердечная мышца не задета, то у человека развивается плеврит легких. В таких условиях поврежденное легкое выключается из дыхательного процесса, что грозит кислородным голоданием всем системам организма, включая головной мозг, и граничит с серьезным риском для жизни.

Эхинококкоз головного мозга

Нечасто, но при эхинококкозе страдает и головной мозг. В отличие от опосредованного поражения при развитии болезни в легких, в данном случае с кровотоком личинки попадают непосредственно в голову. Такая ситуация грозит серьезными последствиями и очень сложна в лечении.

Патология имеет выраженные симптомы, заключающиеся в головных болях, головокружении, путанном сознании. Причина таких признаков лежит с острой реакции мозговой ткани на любое сдавливание, что происходит при развитии личинок эхинококков.

Альвеолярный эхинококкоз

Так называют сложную фору течения недуга, когда имеются множественные кисты. Ввиду этого у взрослых и детей диагностируются ярко выраженная симптоматика, множественные образования быстро развиваются и мигрируют в соседние органы и ткани, разрушая их функционал и структуру. Такой тип болезни не поддается лечению, так как по сути действия напоминает развитие метастаз при раке.

Диагностика

Диагностика включает в себя комплекс мероприятий, необходимых для однозначной идентификации эхинококкоза. Она включает проведение лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Первым делом надо исследовать кровь, отследив наличие специфических изменений в ее составе. Существует целый спектр анализов для этого, начиная от обычного общего и биохимического анализа, и заканчивая пробой Кацциони, РСК, РНГА и другими.

При подтверждении подозрений проводят обследования инструментальным методами, цель которых непосредственное обнаружение новообразований с паразитами. Основные методы это лапароскопия, рентгенологическое исследование, КТ и УЗИ.

После сбора всех данных, врач решает какой орган поражен, какая степень эхинококкоза присутствует и выбирает метод как лечить недуг.

Лечение

Лечиться эхинококкоз исключительно путем хирургического вмешательства, цель которого состоит в удалении эхонококковой кисты. Любителям народной медицины стоит помнить, что с помощью отваров и настоек невозможно заставить рассосаться патологическое образование и убить капсулу с вредителем. Использовать народные методики и средства можно лишь как вспомогательные и только с разрешения врача.

До и после основного лечения, больному назначаются препараты против гельминтов, предохраняющие от дальнейшего развития и рецидивов. Их дозировка подбирается врачом индивидуально.

Сама операция состоит в удалении кисты, капсулы и измененных тканей вокруг них. Данный метод лечения применяется при неглубоком размещении пузыря с паразитом. Более сложно хирургическое вмешательство проходит при глубоком залегании. В таких условиях вместо удаления, патогенное содержимое отсасывается, дополнительно вычищается и промывается раствором формалина.

По окончании всех процедур человек находится под стационарным наблюдением, о выздоровлении говорят, когда анализы крови на иммуноглобулин показывают отсутствие патологии. После выписки пациенту предстоит еще несколько лет периодически проходит лабораторную диагностику для предупреждения рецидива.