Туберкулезу подвержены не только легкие, но и костная ткань суставов, им часто болеют дети. Причины кроются в проникновении в них инфекции, при невозможности организма ей противостоять. Симптомы связаны с неправильным развитием костей, болями в позвоночнике и костях ног, рук и т.д. Лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов.
Туберкулез костей это патология, получающая развитие, когда туберкулезные бактерии, а именно палочка Коха, проникают в суставы, в том числе и позвоночника, образуя там незаживающий свищ. В итоге теряется суставная подвижность, а при игнорировании первых признаков и симптомов, прогрессирование недуга приводит к полному разрушению костной ткани. Заболеванию более подвержены дети, чей организм еще не умеет на равных бороться со многими инфекциями
Заражение туберкулезом костей и суставов свойственно и для взрослого и для ребенка, при этом, вопреки устоявшемуся мнению, для начала патологического процесса совсем необязательна травма. Если болезнь не лечить, то при патологическом процессе в позвоночнике, образуется горб, при поражении конечностей меняется их анатомическое строение и возникает риск паралича и потери подвижности.
Главной причиной туберкулеза костей выступает внутреннее инфицирование палочкой Коха. В большинстве случаев она оседает в дыхательной системе, приводя к туберкулезу легких, но в ряде случаев затрагивает кости, глаза и другие органы.
Перечислим, из-за каких факторов недуг прогрессирует:
Туберкулез костей развивается как первичное заболевание или может быть последствием вторичной активности инфекции в организме. Передача патогенной микросреды происходит по воздушно-капельному пути. После попадания внутрь, с кровотоком бактерии расходятся по организму, оседая в суставах.
По мере развития патологического процесса, в месте очага формируются гранулемы, постепенно сливающиеся в одно большое образование. Внутри конгломерата находится зона некроза, имеющая творожистую консистенцию. При этом у ребенка и взрослого появляются первые признаки, выражающиеся в прихрамывании, неохотной и вынужденной двигательной активности.
Если не принимать мер и игнорировать симптомы, то негативные проявления будут нарастать. Без лечения существует большая вероятность необратимых изменений в костной ткани и полное разрушение суставов у детей.
Проникновение туберкулезных агентов в организм вовсе не означает автоматического заражения костей. Позвоночник и суставная ткань поражается лишь в случае отсутствия сопротивления со стороны иммунитета, что обычно характерно для детей, так как их иммунная система еще только формируется.
Если защитные силы организма достаточны, то инфекция просто уничтожается и ребенок не заболевает. Такая ситуация обычно наблюдается у взрослого, когда иммунитет легко справляется с палочкой Коха в костных структурах. Заболеть во взрослом возрасте можно после тяжелого недуга, который серьезно подорвал здоровье.
Туберкулезу кости соответствует несколько стадий развития, отличающиеся симптомами, признаками и обратимостью патологических процессов:
По характеру протекания и месту локализации, туберкулезу костей соответствует несколько форм:
Кроме указанных форм туберкулез появляется в трубчатых костях, лучезапястных, плечевых и локтевых суставах.
Наиболее подвержены туберкулезу костей маленькие дети. Ранняя стадия недуга почти не проявляется симптомами и признаками, ребенок выглядит совершенно здоровым. Начало патологии никак не связано с травмами суставов, так как она имеет инфекционную природу. Если повреждения в костях появились после удара и продолжают прогрессировать, то, скорее всего, они не связаны с туберкулезом и ребенку или взрослому требуется лечение, не связанное с подавлением инфекционных агентов.
Обнаружение расстройства на начальной стадии очень важная задача, поэтому родители должны наблюдать за малышом, замечая малейшие первые признаки костного туберкулеза.
К таковым симптомам относятся изменения в поведении больного, инфицированные дети стараются меньше двигаться, избегают подвижных игр, становятся вялыми и раздражительными. Чуть позже появляется хромота или косолапость при повреждении костей ног, сутулость и при дефектах в суставах позвоночника.
У взрослых начальной стадии соответствует еще меньшее число симптомов. Первые признаки часто списываются на утомленность, при этом, исходя из локализации туберкулезного очага, ощущается:
Наибольшая выраженность симптомов достигается во второй фазе, когда появляются отчетливые боли в спине, движения и ходьба приносят признаки дискомфорта и болезненности. Характер негативных проявлений напоминает межреберную невралгию или радикулит. Постепенно уменьшается подвижность поврежденного участка, снижается эластичность тканевых структур.
В месте, где находится пораженный туберкулезом сустав или кость заметна припухлость, со временем сменяющаяся местной атрофией, скоплениями гноя. Патологические процессы, свойственные туберкулезу костных тканей у взрослого и ребенка, ведут к укорочению задетых патологией конечностей и истончению мышечного скелета.
Постановка точно диагноза это непростая задача при туберкулезе костей. Обнаружить патологию суставов на ранней стадии нелегко, для этого требуется комплексное обследование, включающее в себя:
При диагностировании важно не просто выявить физиологические отклонения в костях конечностей, позвоночника, таза, но и дифференцировать их от других костных недугов, обнаружив следы инфекции. Для этого проводят туберкулинодиагностику, биопсию с последующим исследованием материала, термографию и т.д.
Лечить туберкулез костей и суставов у взрослых и детей не просто. Требуется выполнить сразу две задачи – поддержать кости от разрушения и уничтожить патогенную микрофлору. Основные принципы лечения:
Основа при лечении это химиотерапия против туберкулеза. Лечебная схема подбирается индивидуально, применяется первый и второй ряд препаратов типа Пиразинамида, Изониазида.
Чтобы эффективно лечить туберкулез костей врач должен быть в курсе сопутствующих заболеваний. Также значение имеет возраст больного – ребенок это или взрослый. В случае с детьми важно есть ли отставание в физиологическом развитии.
В процессе терапии значение имеет восстановление после перенесенного лечения. Основные меры при этом:
При неэффективности консервативной терапии, пациента подвергают хирургическому лечению. Операция предполагает:
Советуем почитать
Отзывов пока нет, оставьте первое сообщение